{"id":928949,"date":"2017-03-08T15:10:14","date_gmt":"2017-03-08T15:10:14","guid":{"rendered":"http:\/\/www.eldigitaldeasturias.com\/noticias\/?p=928949"},"modified":"2017-03-08T15:10:14","modified_gmt":"2017-03-08T15:10:14","slug":"el-hospital-universitario-central-de-asturias-crea-una-unidad-de-disfagia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.eldigitaldeasturias.com\/noticias\/el-hospital-universitario-central-de-asturias-crea-una-unidad-de-disfagia\/","title":{"rendered":"El Hospital Universitario Central de Asturias crea una unidad de disfagia"},"content":{"rendered":"

\"\"El Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) ha presentado hoy la primera unidad de disfagia de la sanidad p\u00fablica asturiana, formada por un grupo interdisciplinar de 25 profesionales que abordar\u00e1 los trastornos relacionados con la degluci\u00f3n, una alteraci\u00f3n que puede afectar a hasta 4 de cada 10 personas de edad avanzada. Al frente del equipo estar\u00e1 el m\u00e9dico foniatra del HUCA Jos\u00e9 Mar\u00eda Barroso Rodilla, que desde hace un lustro lidera los trabajos del centro en este campo.<\/p>\n

El trastorno de la degluci\u00f3n o disfagia conlleva problemas o molestias al tragar. Las personas que padecen esta enfermedad suelen tener dificultades para formar el bolo alimenticio en la boca o para que \u00e9ste se desplace desde la boca al es\u00f3fago.<\/p>\n

La degluci\u00f3n comporta una r\u00e1pida coordinaci\u00f3n de las estructuras implicadas: la boca, la lengua, la faringe, la laringe y el es\u00f3fago, y est\u00e1 dirigida por el sistema nervioso, por lo que las causas de este trastorno pueden ser m\u00faltiples y son muchas las patolog\u00edas que pueden causar alteraciones en este proceso.<\/p>\n

En ocasiones se debe a enfermedades del sistema nervioso, que act\u00faa como coordinador. \u00c9ste es el caso de algunos ictus o accidentes cerebrovasculares, de pacientes con Esclerosis Lateral Amiotr\u00f3fica (ELA) o con demencia, parkinson, par\u00e1lisis cerebral infantil o traumatismo craneoencef\u00e1lico.<\/p>\n

La cirug\u00eda y la radioterapia de cabeza y cuello y el envejecimiento tambi\u00e9n pueden provocar disfagia, mientras que en otras ocasiones el problema radica en la cavidad oral y se debe a la ausencia de piezas dentales, alteraciones de la lengua o tumores; o en el es\u00f3fago, por problemas motores como estenosis, acalasia, o tumores.<\/p>\n

Este trastorno tiene una alta prevalencia entre los pacientes hospitalizados, de avanzada edad y con enfermedad neurol\u00f3gica. Se estima que afecta a entre un 30 y un 60% de las personas hospitalizadas, entre un 15 y un 20% de los pacientes cr\u00edticos, entre un 25 y un 59% de afectados por trastornos neurol\u00f3gicos, entre el 50 y el 80% de los que han sufrido ictus, un 60% de enfermos con c\u00e1ncer de cabeza y cuello, y entre un 30 y un 40% de las personas mayores.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

El primer paso para el diagn\u00f3stico es un buen interrogatorio, sobre todo en el caso de ni\u00f1os peque\u00f1os o adultos con dificultades para comunicarse. En la consulta, se pregunta al paciente sobre las molestias que tiene al tragar, cu\u00e1ndo empez\u00f3 a notar los s\u00edntomas y si han empeorado con el paso del tiempo. Tambi\u00e9n es importante comprobar si tiene otros s\u00edntomas, como tos o estancamiento de la comida, si realiza varias degluciones, etc\u00e9tera<\/p>\n

A continuaci\u00f3n, se realiza un cribado de disfagia a trav\u00e9s de una prueba con texturas variadas y una videoendoscopia de degluci\u00f3n, que consiste en pedir al paciente que ingiera diferentes alimentos mientras se observa c\u00f3mo los deglute para identificar la causa del problema. Se detectar\u00e1 entonces qu\u00e9 tipo de alimento, qu\u00e9 viscosidad, qu\u00e9 volumen y qu\u00e9 posici\u00f3n son m\u00e1s seguros para que pueda deglutir correctamente. Si el problema es complejo, se realizan m\u00e1s pruebas.<\/p>\n

Tratamiento<\/p>\n

El tratamiento depende de la causa y la edad de las personas afectadas. De acuerdo con las exploraciones realizadas, se adaptar\u00e1 la dieta del paciente de manera individualizada, en colaboraci\u00f3n con un especialista en nutrici\u00f3n. Tambi\u00e9n se recomienda rehabilitaci\u00f3n, con el apoyo de un logopeda especialista en degluci\u00f3n, que ofrecer\u00e1 pautas adecuadas sobre maniobras posturales y de compensaci\u00f3n, junto con aparataje de estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica neuromuscular para ayudar a tragar correctamente.<\/p>\n

Un diagn\u00f3stico y un tratamiento precoces reducen los tiempos de alimentaci\u00f3n por sonda nasog\u00e1strica o g\u00e1strica, as\u00ed como las estancias hospitalarias y los reingresos, lo que disminuye tambi\u00e9n el gasto sanitario. Adem\u00e1s, evitan complicaciones como la desnutrici\u00f3n, la deshidrataci\u00f3n y la neumon\u00eda por aspiraci\u00f3n, que empeoran la calidad de la vida de los afectados y, en ocasiones, causan su fallecimiento. En muchos casos se consigue la vuelta a la v\u00eda oral para su alimentaci\u00f3n y una degluci\u00f3n de forma eficaz y segura.<\/p>\n

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