{"id":917925,"date":"2016-11-29T18:56:31","date_gmt":"2016-11-29T18:56:31","guid":{"rendered":"http:\/\/www.eldigitaldeasturias.com\/noticias\/?p=917925"},"modified":"2016-11-29T18:56:31","modified_gmt":"2016-11-29T18:56:31","slug":"un-equipo-del-miguel-servet-extirpa-un-tumor-cerebral-con-la-paciente-despierta-y-hablando","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.eldigitaldeasturias.com\/noticias\/un-equipo-del-miguel-servet-extirpa-un-tumor-cerebral-con-la-paciente-despierta-y-hablando\/","title":{"rendered":"Un equipo del Miguel Servet extirpa un tumor cerebral con la paciente despierta y hablando"},"content":{"rendered":"

\"imagenes_Equipo_operacion_9a899f53\"\u00bfC\u00f3mo llegar a extirpar una lesi\u00f3n cerebral sin da\u00f1ar otras \u00e1reas pr\u00f3ximas, como la del lenguaje? Un equipo de neurocirujanos, neurofisi\u00f3logos, anestesistas y neuropsic\u00f3logos del Hospital Universitario Miguel Servet (HUMS) se enfrentan a estos retos operando al paciente despierto y pidi\u00e9ndole que hable mientras quitan la lesi\u00f3n. El pasado 11 de noviembre, intervinieron as\u00ed a una mujer con la peculiaridad de que su lenguaje nativo es el \u00e1rabe y los especialistas actuaron de forma que se preservara tanto el \u00e1rea de la lengua materna como el de la adquirida, el espa\u00f1ol.<\/p>\n

La complejidad de este tipo de intervenciones radica en que la lesi\u00f3n se sit\u00faa junto a zonas importantes desde el punto de vista funcional, como es la zona del cerebro que controla el habla y si se da\u00f1an, o bien las neuronas, o las fibras que las conectan, puede afectar a la capacidad de entender o a la de hablar. Pero el tumor vascular benigno que sufr\u00eda la mujer pod\u00eda causar un sangrado intracraneal de riesgo vital, as\u00ed que la opci\u00f3n m\u00e1s aconsejable era operarla, pero despierta, colaborando ella en su propia intervenci\u00f3n.<\/p>\n

Los especialistas se sirvieron de unos sencillos test biling\u00fces dise\u00f1ados por ellos mismos para la ocasi\u00f3n. \u201cPara saber por d\u00f3nde entrar en la corteza cerebral, en una tablet le mostr\u00e1bamos im\u00e1genes y ella las nombraba, tanto en \u00e1rabe como en espa\u00f1ol\u201d, explica la neurofisi\u00f3loga Alicia S\u00e1enz de Cabez\u00f3n. \u201cMientras, administr\u00e1bamos un est\u00edmulo el\u00e9ctrico en la zona de la corteza cerebral en la que el neurocirujano apoya una sonda\u201d, a\u00f1ade. \u201cSi la paciente respond\u00eda con normalidad, sab\u00edamos que era una zona segura, pero si se alteraba la capacidad para nombrar las im\u00e1genes, sab\u00edamos que era una zona que deb\u00edamos evitar tocar\u201d, resume.<\/p>\n

La secuencia<\/p>\n

El equipo cont\u00f3 con un traductor, que en este caso fue el estudiante saharaui de Enfermer\u00eda, Isalkou Saleh, que voluntariamente colabor\u00f3 en esta operaci\u00f3n. La paciente primero fue anestesiada para que le abrieran la zona a operar. Luego la despertaron y mientras le mostraban las im\u00e1genes a nombrar en ambos idiomas, la neurofisi\u00f3loga administraba los est\u00edmulos el\u00e9ctricos y comprobaba las reacciones.<\/p>\n

Conforme avanzaban los neurocirujanos hasta llegar a la tumoraci\u00f3n vascular y extirparla, la paciente deb\u00eda asumir tareas m\u00e1s complejas del lenguaje, como comprensi\u00f3n, asociaci\u00f3n de ideas, lectura\u2026 Y todo ello en ambos idiomas.<\/p>\n

El neurocirujano David Rivero explica que \u201cdesde hace m\u00e1s de cinco a\u00f1os se realizan operaciones de este tipo en el Servet\u201d. No son casos frecuentes pero s\u00ed de gran importancia para mantener la seguridad de la capacidad del habla. A la complejidad propia de una intervenci\u00f3n de este tipo se suma que debe ser m\u00e1s r\u00e1pida para que el paciente no se canse durante su colaboraci\u00f3n. Ya hace m\u00e1s de 15 a\u00f1os, el doctor Jos\u00e9 Eir\u00e1s, anterior jefe de servicio, abri\u00f3 el camino de estas t\u00e9cnicas con operaciones muy puntuales, pero ha sido en los \u00faltimos cinco a\u00f1os cuando el actual servicio dirigido por Juan Antonio Alberdi ha podido establecerlas de forma continua y protocolizada, convirti\u00e9ndose as\u00ed el Servet en el \u00fanico centro de Arag\u00f3n con esta experiencia.<\/p>\n

Para este tipo de intervenciones es precisa la implicaci\u00f3n de un equipo formado por especialistas de distintos servicios. En el caso de la operaci\u00f3n del 11 de noviembre participaron los neurocirujanos David Rivero Celada y Beatriz Novo Gonz\u00e1lez; la neurofisi\u00f3loga Alicia S\u00e1enz de Cabez\u00f3n \u00c1lvarez; las anestesistas Pilar Herranz Andr\u00e9s, Leticia Olid\u00e9n Guti\u00e9rrez y M\u00f3nica Araujo V\u00e1zquez, la enfermera instrumentista Raquel Rubio Fern\u00e1ndez, el enfermero de Anestesia Omar G\u00f3mez Garc\u00eda, y la enfermera circulante Eva Donlo Hern\u00e1ndez, adem\u00e1s del apoyo puntual para este caso del estudiante de enfermer\u00eda Isalkou Saleh, entre otras colaboraciones.<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u00bfC\u00f3mo llegar a extirpar una lesi\u00f3n cerebral sin da\u00f1ar otras \u00e1reas pr\u00f3ximas, como la del lenguaje? Un equipo de neurocirujanos, neurofisi\u00f3logos, anestesistas y neuropsic\u00f3logos del Hospital Universitario Miguel Servet (HUMS) se enfrentan a estos retos operando al paciente despierto y pidi\u00e9ndole que hable mientras quitan la lesi\u00f3n. El pasado 11 de noviembre, intervinieron as\u00ed a […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":917926,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-917925","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-actualidad"],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t