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Madrid, 4 feb (EFE).- Pr\u00e1cticamente todas las comunidades aut\u00f3nomas han puesto en marcha alg\u00fan tipo de f\u00f3rmula de gesti\u00f3n sanitaria distinta a la p\u00fablica, haciendo uso de sus competencias y con la pretensi\u00f3n de hacer m\u00e1s eficiente el sistema y lograr su sostenibilidad futura.<\/p>\n
Algunas de esas iniciativas han provocado el rechazo de ciudadanos y profesionales ante el temor de que se tratase de una privatizaci\u00f3n encubierta del Sistema Nacional de Salud, uno de los servicios mejor valorados por la sociedad.<\/p>\n
En algunos casos, como en la Comunidad de Madrid, las protestas sociales, conocidas como \u00abmareas blancas\u00bb, y varios reveses judiciales, han logrado paralizar el plan del presidente madrile\u00f1o, Ignacio Gonz\u00e1lez, de externalizar la gesti\u00f3n de seis hospitales.<\/p>\n
Aunque en todas las comunidades la gesti\u00f3n directa es predominante, tambi\u00e9n existen f\u00f3rmulas de gesti\u00f3n indirecta o subcontrataci\u00f3n que, en la mayor\u00eda de los casos, est\u00e1n dirigidas a la prestaci\u00f3n de pruebas diagn\u00f3sticas o a servicios auxiliares (catering, lavander\u00eda, mantenimiento, limpieza o seguridad).<\/p>\n
Algunas regiones han ensayado con financiaci\u00f3n privada, con concesiones administrativas a una empresa para la prestaci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n
En otros casos, el experimento consiste en la financiaci\u00f3n privada cl\u00e1sica para construir hospitales.<\/p>\n
A pesar de la decisi\u00f3n del Gobierno madrile\u00f1o de paralizar la privatizaci\u00f3n, en esta comunidad hay tres hospitales p\u00fablicos (Valdemoro, Torrej\u00f3n y el Rey Juan Carlos, de M\u00f3stoles) que funcionan con un r\u00e9gimen de gesti\u00f3n privada, as\u00ed como el futuro hospital de Collado Villalba, construido pero no inaugurado.<\/p>\n
Otros dos centros (Alcorc\u00f3n y Fuenlabrada) son fundaciones, mientras que la Fundaci\u00f3n Jim\u00e9nez D\u00edaz es un hospital p\u00fablico de referencia a trav\u00e9s de un concierto y tiene un \u00e1rea para pacientes privados.<\/p>\n
La Comunidad Valenciana fue la pionera en aplicar la gesti\u00f3n indirecta en los hospitales.<\/p>\n
As\u00ed, el de La Ribera, en Alzira, que abri\u00f3 sus puertas en 1999, se convirti\u00f3 en el primer hospital p\u00fablico gestionado por un grupo de empresas bajo la modalidad de concesi\u00f3n administrativa, una f\u00f3rmula que consiste en que la administraci\u00f3n paga a la concesionaria una cantidad anual fija por habitante adscritos a su \u00e1rea.<\/p>\n
Bajo esta f\u00f3rmula funcionan ocho hospitales en Espa\u00f1a, cinco de ellos en esta comunidad (Torrevieja, Elche, Denia, Manises y Alzira) y los tres de Madrid.<\/p>\n
Desde 2003 se aplica tambi\u00e9n la gesti\u00f3n indirecta a la atenci\u00f3n primaria del \u00e1rea de esos hospitales, que afecta a cien centros de salud.<\/p>\n
Catalu\u00f1a sigue el modelo mixto desde que se cre\u00f3, hace 30 a\u00f1os, el Instituto Catal\u00e1n de Salud, que gestiona la red p\u00fablica de hospitales, que incluye algunos gestionados por fundaciones privadas, como el de Sant Pau, y en la que colaboran \u00abmuchos\u00bb hospitales privados, ha explicado el departamento de Salud de la Generalitat.<\/p>\n
Hace un a\u00f1o las protestas hicieron que se echase atr\u00e1s un concurso para privatizar la gesti\u00f3n del ambulatorio de L’Escala (Girona).<\/p>\n
A pesar de las continuas referencias del PP a que Andaluc\u00eda lleva utilizando f\u00f3rmulas de colaboraci\u00f3n p\u00fablico-privada desde hace d\u00e9cadas, la consejera de Salud, Mar\u00eda Jos\u00e9 S\u00e1nchez Rubio, ha asegurado que los 47 hospitales y 1.500 centros de salud de la comunidad tienen una gesti\u00f3n plenamente p\u00fablica y s\u00f3lo el 3,6 % de los servicios sanitarios est\u00e1n concertados para servicios concretos como di\u00e1lisis, enfermos cr\u00f3nicos o alguna cirug\u00eda.<\/p>\n
Arag\u00f3n tampoco ha privatizado ninguno de sus servicios aunque, desde hace a\u00f1os, tambi\u00e9n recurre a acuerdos con cl\u00ednicas privadas para determinadas pruebas con el fin de reducir las listas de espera, seg\u00fan fuentes sanitarias de esta regi\u00f3n.<\/p>\n
En Castilla-La Mancha est\u00e1 pendiente de salir a concurso la construcci\u00f3n del nuevo hospital de Toledo, en el que se incluir\u00e1n tambi\u00e9n servicios no sanitarios.<\/p>\n
En mayo del pasado a\u00f1o, la presidenta regional, Mar\u00eda Dolores de Cospedal, dio marcha atr\u00e1s en su decisi\u00f3n de privatizar la gesti\u00f3n de cuatro hospitales comarcales (Villarrobledo, Manzanares, Tomelloso y Almansa), con el argumento de que la mejora en la gesti\u00f3n y la reducci\u00f3n del d\u00e9ficit hac\u00edan innecesaria la medida.<\/p>\n
En Galicia, en el \u00e1rea de Vigo, la m\u00e1s poblada, hay un concierto con una cl\u00ednica privada para la prestaci\u00f3n del servicio por la insuficiencia de camas en la zona.<\/p>\n
Para paliar esta situaci\u00f3n, se est\u00e1 construyendo un hospital por el m\u00e9todo PFI (financiaci\u00f3n p\u00fablico-privada), lo que genera numerosas cr\u00edticas por entender que se trata de una privatizaci\u00f3n.<\/p>\n
Tambi\u00e9n en el Pa\u00eds Vasco se recurre a la f\u00f3rmula de la concertaci\u00f3n para hacer frente a aumentos puntuales de las demoras en listas de espera o a picos de demanda, han informado fuentes del Gobierno vasco.<\/p>\n
El Gobierno de Baleares permite, desde julio, integrar los hospitales privados sin \u00e1nimo de lucro a la Red Hospitalaria P\u00fablica.<\/p>\n
Esta comunidad no ha privatizado ning\u00fan servicio, aunque existe un modelo mixto en el hospital de referencia, el Son Espases, por el cual los servicios no asistenciales son gestionados por la empresa concesionaria, y este a\u00f1o se pondr\u00e1 en marcha el nuevo hospital Can Misses (Ibiza) siguiendo esta f\u00f3rmula.<\/p>\n
En Extremadura tambi\u00e9n hay conciertos de algunos de los 14 hospitales p\u00fablicos con la sanidad privada en algunos servicios, todos ellos puestos en marcha por gobiernos anteriores.<\/p>\n
En Murcia, solo est\u00e1n externalizados servicios no sanitarios en los diez hospitales de la red, aunque funciona un concierto con la sanidad privada para agilizar la asistencia.<\/p>\n
Tambi\u00e9n Canarias concierta con el sector privado, al igual que La Rioja, que tiene externalizados algunos servicios con empresas privadas.<\/p>\n
En Asturias, los ocho hospitales de la red son p\u00fablicos y el Ejecutivo no baraja ninguna otra f\u00f3rmula, al igual que en Castilla y Le\u00f3n.<\/p>\n
En Navarra, la principal pol\u00e9mica se ha producido en el servicio de cocinas hospitalarias, adjudicado a una empresa que ha recibido cientos de reclamaciones por deficiencias y que, de momento, se han saldado con la apertura de tres expedientes.<\/p>\n
En Cantabria, la gesti\u00f3n es p\u00fablica, con la excepci\u00f3n del contrato colaboraci\u00f3n para terminar el Hospital Valdecilla.<\/p>\n
En Ceuta y Melilla, las competencias sanitarias dependen del Gobierno central y son gestionadas a trav\u00e9s del Instituto Nacional de Gesti\u00f3n Sanitaria (INGESA).<\/p>\n
Teresa D\u00edaz.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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