{"id":1098532,"date":"2021-09-08T17:46:20","date_gmt":"2021-09-08T15:46:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.eldigitaldeasturias.com\/noticias\/?p=1098532"},"modified":"2021-09-08T17:46:20","modified_gmt":"2021-09-08T15:46:20","slug":"liquid-biopsy-un-test-promete-detectar-varios-tipos-de-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.eldigitaldeasturias.com\/noticias\/liquid-biopsy-un-test-promete-detectar-varios-tipos-de-cancer\/","title":{"rendered":"\u00abLiquid biopsy\u00bb: un test promete detectar varios tipos de c\u00e1ncer"},"content":{"rendered":"

(dpa) – La lucha contra el c\u00e1ncer es una carrera contra el tiempo<\/strong>. Cuanto antes se lo detecta, m\u00e1s grandes son las posibilidades de sobrevivir. Por eso, desde hace tiempo se hacen pruebas con an\u00e1lisis de sangre<\/strong> que prometen detectar la enfermedad con anticipaci\u00f3n.<\/p>\n

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Foto: picture alliance \/ dpa<\/figcaption><\/figure>\n

Al parecer, uno de estos test podr\u00eda estar en condiciones de detectar m\u00e1s de 50 tipos distintos de c\u00e1ncer con una \u00fanica prueba y con una precisi\u00f3n que permitir\u00eda su lanzamiento al mercado<\/strong>. Sin embargo, expertos alemanes creen que a\u00fan hay muchas preguntas abiertas en relaci\u00f3n con estas pruebas.<\/p>\n

Los cient\u00edficos trabajan desde hace tiempo en la posibilidad de encontrar indicios de tumores a partir de la sangre. Estos procedimientos son tambi\u00e9n llamados \u00abliquid biopsy\u00bb o biopsia l\u00edquida<\/strong>.<\/p>\n

Los an\u00e1lisis de sangre rastrean el llamado ADN libre circulante (ADNlc): cuando las c\u00e9lulas cancerosas se desintegran, suelen acabar en la sangre las prote\u00ednas t\u00edpicas del tumor o fragmentos de su material gen\u00e9tico. En el marco de la biopsia l\u00edquida, se utiliza la secuenciaci\u00f3n del genoma para detectar las firmas de la metilaci\u00f3n t\u00edpicas del c\u00e1ncer, que son patrones de fijaci\u00f3n en este ADN.<\/p>\n

La prueba \u00abGalleri\u00bb presentada recientemente en la revista cient\u00edfica \u00abAnnals of Oncology\u00bb tambi\u00e9n se basa en este m\u00e9todo. Seg\u00fan una evaluaci\u00f3n independiente realizada por Sonja Loges<\/strong>, directora del Departamento de Oncolog\u00eda Personalizada del Hospital Universitario de Mannheim, en Alemania, los cient\u00edficos estadounidenses procedieron de forma extremadamente sistem\u00e1tica. \u00abPrimero compararon tres m\u00e9todos de secuenciaci\u00f3n diferentes y luego identificaron el que era significativamente m\u00e1s sensible que los dem\u00e1s\u00bb, explic\u00f3<\/strong>.<\/p>\n

En un segundo paso, se secuenciaron todos los genes y se recopilaron los que tienen una alta asociaci\u00f3n con el c\u00e1ncer. \u00abA partir de esto, los autores desarrollaron en un tercer paso un llamado panel, que probaron con un grupo m\u00e1s grande de pacientes, as\u00ed como con un grupo de control\u00bb, se\u00f1al\u00f3 Loges, que tambi\u00e9n es jefe del Departamento de Oncolog\u00eda M\u00e9dica Personalizada en el Centro Alem\u00e1n de Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer<\/strong>.<\/p>\n

En total, el estudio incluy\u00f3 a 2.823 personas que ya hab\u00edan sido diagnosticadas con c\u00e1ncer y un grupo de control de 1.254 personas sin c\u00e1ncer procedentes de m\u00e1s de 140 centros m\u00e9dicos de Estados Unidos.<\/p>\n

De esta forma, la prueba \u00abGalleri\u00bb fue capaz de detectar se\u00f1ales de m\u00e1s de 50 tipos diferentes de c\u00e1ncer y tambi\u00e9n de asignarlas al tejido correspondiente en casi el 90 por ciento de los casos<\/strong>. Sin embargo, el porcentaje de aciertos vari\u00f3 considerablemente en funci\u00f3n del estadio de la enfermedad.<\/p>\n

La sensibilidad, teniendo en cuenta todos los tipos de c\u00e1ncer, fue del 16,8 por ciento en el estadio inicial I, del 40,4 por ciento en el estadio II, del 77 por ciento en el estadio III y del 90,1 por ciento en el estadio m\u00e1s avanzado IV. Tomando los cuatro estadios, la prueba detect\u00f3 correctamente la presencia de c\u00e1ncer en el 51,5 por ciento de los casos.<\/p>\n

Para Holger S\u00fcltmann<\/strong>, jefe de la Divisi\u00f3n de Investigaci\u00f3n del Genoma del C\u00e1ncer del Centro Alem\u00e1n de Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer, estas diferencias no son sorprendentes: \u00abLos tumores peque\u00f1os de las primeras fases del c\u00e1ncer suelen liberar menos ADN en la sangre, y eso es lo que se mide con la prueba\u00bb<\/strong>. Cuanto m\u00e1s avanzado es el estadio, m\u00e1s aumenta la sensibilidad, es decir, la posibilidad de detectar el c\u00e1ncer.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se observ\u00f3 una variaci\u00f3n teniendo en cuenta los distintos tipos de c\u00e1ncer. La prueba demostr\u00f3 ser especialmente fiable para algunas enfermedades para las que no existen hasta ahora opciones de cribado.<\/p>\n

En el caso de los tumores s\u00f3lidos de este tipo, como el c\u00e1ncer de es\u00f3fago, h\u00edgado y p\u00e1ncreas, la sensibilidad general fue del 65,6 por ciento. La sensibilidad para los c\u00e1nceres de la sangre fue del 55,1 por ciento. En comparaci\u00f3n, este porcentaje fue solo del 33,7 por ciento en el caso de los tumores s\u00f3lidos debidos al c\u00e1ncer de mama, colon, cuello de \u00fatero y pr\u00f3stata.<\/p>\n

\u00abEs probable que estos tumores liberen menos ADN en la sangre\u00bb, apunt\u00f3 la m\u00e9dica Loges<\/strong>. \u00abPor otra parte, existen m\u00e9todos de detecci\u00f3n precoz bien establecidos para el carcinoma de pr\u00f3stata o de mama, por lo que los pacientes correspondientes del grupo de estudio quiz\u00e1 hayan tenido un estadio tumoral temprano\u00bb, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n

Tanto Loges como S\u00fcltmann<\/strong> alabaron la especificidad de la prueba. Entre otras cosas, describe si las personas sanas tambi\u00e9n son reconocidas como tales. \u00abLos autores afirman que es del 99,5 por ciento; si esto se demuestra en estudios de validaci\u00f3n m\u00e1s amplios, ser\u00eda un gran hallazgo\u00bb, coment\u00f3 el bioqu\u00edmico S\u00fcltmann<\/strong>.<\/p>\n

Los an\u00e1lisis de sangre anteriores hab\u00edan dado resultados mucho peores en este sentido. Una alta especificidad es importante para evitarles a las personas sanas diagn\u00f3sticos de seguimiento innecesarios.<\/p>\n

Por su parte, Sonja Loges indic\u00f3 que el estudio excluy\u00f3 a un gran n\u00famero de personas del grupo de control sano debido a enfermedades concomitantes<\/strong>. Algunas otras enfermedades tambi\u00e9n podr\u00edan causar cambios en la metilaci\u00f3n.<\/p>\n

\u00abPor eso se abre la pregunta: \u00bfHabr\u00eda dado la prueba m\u00e1s falsos positivos si hubiera habido m\u00e1s personas en el grupo sin c\u00e1ncer pero con enfermedades en los mismos sistemas de \u00f3rganos?\u00bb. Loges y S\u00fcltmann creen que son necesarios estudios poblacionales m\u00e1s amplios para aclarar estas cuestiones<\/strong>.<\/p>\n

De hecho, los autores anunciaron un amplio proyecto piloto en colaboraci\u00f3n con el Servicio Nacional de Salud de Gran Breta\u00f1a (NHS England), as\u00ed como otros tres estudios en Estados Unidos. Independientemente de esto, la empresa que desarroll\u00f3 la prueba y financi\u00f3 los estudios ya ofrece \u00abGalleri\u00bb en su p\u00e1gina web en Estados Unidos, un paso que los dos expertos alemanes consideraron prematuro.<\/p>\n

Holger S\u00fcltmann cree que existe el riesgo de brindar una falsa sensaci\u00f3n de seguridad: \u00abPor muy bueno y avanzado que sea el estudio, una prueba de este tipo siempre implica por supuesto solo una instant\u00e1nea. Esto plantea un problema fundamental: \u00bfcu\u00e1ndo es el mejor momento para realizar este tipo de cribado y con qu\u00e9 frecuencia debe llevarse a cabo?\u00bb, se pregunt\u00f3.<\/p>\n

Por otro lado, se\u00f1al\u00f3 que si se quiere ofrecer una prueba de este tipo a toda la poblaci\u00f3n, tambi\u00e9n hay que tener en cuenta el tema de los costos.<\/p>\n

Por Alice Lanzke (dpa)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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